Carte
Relationship of Childhood Abuse and Household Dysfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults
de Vincent Felitti și Robert Anda · 1998 · 1 fișă de lectură
1 fișă
Relationship of Childhood Abuse and Household Dysfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults · 1998
Riscul nu sare la un prag, urcă doză cu doză odată cu numărul de tipuri de adversitate.
Studiul a întrebat șaptesprezece mii de adulți asigurați din California despre zece lucruri petrecute înainte de optsprezece ani: abuz fizic, emoțional, sexual; neglijare; violență împotriva mamei; un părinte cu boală psihică, cu dependență, plecat sau închis. Fiecare tip bifat valorează un punct. Nu gravitatea unui singur episod contează în acest model, ci numărul de tipuri — de aceea se numește scor, nu diagnostic. Rezultatul care a schimbat medicina preventivă e forma curbei: riscurile nu sar la un prag, ci urcă gradat cu scorul, pentru boală de inimă, boală pulmonară, depresie, dependență și tentativă de suicid. Un scor de patru sau mai mult a fost asociat cu creșteri de câteva ori ale mai multor dintre ele. Mecanismul propus nu e mistic: stresul cronic în anii în care se construiesc circuitele de reglare lasă un sistem de alarmă recalibrat, iar comportamentele care calmează pe termen scurt — fumatul, alcoolul, mâncatul — devin soluții cu preț amânat.
“Constatările noastre sugerează că expunerea la abuz sau la disfuncție în gospodărie în timpul copilăriei contribuie la unele dintre principalele cauze de deces la adulți.”